1) Согласно приказа МЗ РК №786 онкологические больные на амбулаторном уровне обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами из двух источников: за счет средств местного бюджета и за счет средств республиканского бюджета (см. далее).
На средства областного бюджета предусмотрены 27 наименований лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Данным перечнем предусмотрены следующие группы препаратов: противоопухолевые (капецитабин, темозоламид и т.д.), стимуляторы кроветворения (эпоэтин), гормональные (фулвестрант, тамоксифен и т.д.), иммуномодуляторы (интерферон), болеутоляющие, в том числе наркотические анальгетики (морфин, фентанил, кетопрофен и т.д.).
Заявка на эти средства пересматривается дважды в год, в зависимости от динамики и мониторинга потребности пациентов.
Назначение бесплатных лекарственных средств амбулаторным пациентам решается комиссионно, т.е. мультидисциплинарной группой, состоящей из онколога-хирурга, онколога-химиотерапевта, радиолога.
В последующем рецепты пациентам выписывается максимально на один месяц, потому что требуется контроль за эффективностью терапии. Наркотические анальгетики выписываются максимум на 10 дней.
Выписывание рецептов, контроль за эффективностью лечения проводится кабинетом амбулаторной химиотерапии и противоболевым кабинетом диспансера.
В текущем году бесплатные лекарственные средства отпускаются аптекой «Медсервис-плюс», которая находится в 24-мкр., в районе мечети.
2) Согласно перечня, за счет республиканского бюджета предусмотрены 5 наименований бесплатных лекарственных средств – это, в основном – таргетные препараты, которые избирательно действуют на опухолевые клетки.
Потребность в них также дважды в год пересматриваются в зависимости от динамики потребности и численности пациентов.
Эта потребность согласуется с Казахским НИИ онкологии и радиологии.
Назначение таргетных препаратов проводится мультидисциплинарной группой. Выписывание рецептов, контроль за эффективностью лечения проводится кабинетом амбулаторной химиотерапии. В последующем рецепты пациентам выписывается максимально на один месяц, потому что требуется контроль за эффективностью терапии.
Приложение 1 к приказу
И.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 4 ноября 2011 года № 786
Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями (состояниями) и специализированными лечебными продуктами
№ | Заболевание | Категория населения | Показания для назначения лекарственных средств | Наименование лекарственных средств (форма выпуска) |
1. За счет средств местного бюджета | ||||
23 | Онкология | Все категории, состоящие на диспансерном учете | Все стадии злокачественных новообразований | Капецитабин, таблетка; |
Паллиативная терапия при злокачест- | Морфин, раствор для инъекций; | |||
2. За счет средств республиканского бюджета | ||||
13 | Онкология | Все категории, | Злокачественные | Сорафениб, таблетка; |