Махамбетов Алпамыс-Батыр Жанабаевич

Тема: Ключевая статистика и эпидемиология рака полости рта и ротоглотки в РФ и мире.

Казань 2015г.

Каковы ключевые статистические данные по раку полости рта и ротоглотки?

По последним данным Американского онкологического общества по раку полости рта и ротоглотки в Соединенных Штатах на 2015 год:

·  Около 39500 человек поражены раком ротовой полости или ротоглотки.

·  Из них приблизительно 7500 человек с летальным исходом.

Мужчины в два раза чаще заболевают, чем женщин. Этот вид рака одинаково распространен среди европеоидных и негроидных рас.

В последние годы, общий уровень новых случаев рака остается стабильным среди мужчин и немного уменьшился в женской популяции. Тем не менее, в последнее время наблюдается рост случаев рака ротоглотки, связанного с вирусом папилломы человека (ВПЧ) среди европеоидных рас.

В течение последних 30 лет имелась тенденция к снижению смертности по раку полости рта и ротоглотки.

Рак полости рта и ротоглотки чаще всего возникают в следующих местах:

·  Язык

·  Миндалины и ротоглотка

·  Десны, дно полости рта и другие части рта

Реже встречаются опухоли губ, малых слюнных желез (чаще поражается в области свода полости рта), а также другие области.

Средний возраст людей с диагностированным одним из видов рака составляет 62 года, но они могут поражать и более молодое население. Редко встречаются у детей, но у около 25 процентов встречается у пациентов моложе 55 лет.

Процент этих раков различается в зависимости от страны. Например, более распространено в Венгрии и Франции, чем в США и гораздо реже в Мексике и Японии.

Когда пациенты с впервые диагностированным раком полости рта и ротоглотки тщательно исследованы, небольшая часть из них, скорее всего, имеют еще один из видов рака в соседних областях, например, гортани (голосовой ящик), пищевода (орган, участвующий в продвижении пищи из глотки в желудок) или легких.

У некоторых пролеченных пациентов позже  может быть обнаружен рак легких, полости рта, горла или других близлежащих областей. По этой причине, пациенты с раком полости рта и ротоглотки должны в последующем тщательно обследоваться, и находится на диспансерном учёте. Также должны бросить употребление табака и алкоголя, которые повышают риск повторного развития рака.

Прогностические данные для пациентов

5-летняя выживаемость, как бы это не звучало тяжело, относится к проценту пациентов, которые прожили, по крайней мере, 5 лет после диагностированного у них рака. Конечно, многие из этих людей живут гораздо дольше.

Данные по пятилетней выживаемости, приведенные ниже, предполагают, что некоторые люди могут умереть по другим причинам и сравнивает данные наблюдения за выжившими людьми с раком по сравнению со здоровыми людьми в популяции. Это наиболее точный способ, чтобы описать влияние, которое конкретный тип и стадия рака может оказать на выживание пациента.

Для получения данных по 5-летней выживаемости, врачи наблюдают за пациентами, получавшими лечение, по крайней мере, 5 лет назад. Положительная динамика в этих результатах, может благоприятно сказаться на прогнозе для людей с не диагностированным раком.

Данные по выживаемости часто основаны на предыдущих результатах среди большого числа людей, которые имели это же заболевание, но они не могут точно предсказать, что произойдет с тем или иным человеком индивидуально. Многие факторы могут повлиять на прогноз пациента, такие, как возраст и состояние здоровья, вид полученного лечения и как хорошо рак поддается лечению. Ваш врач может рассказать вам, примерные сроки, потому что он непосредственно знаком с вашим клиническим случаем.

Приведенные ниже статистические данные по выживаемости представлены в программе Национального Института Рака SEER (Наблюдение, Эпидемиология и конечный результат, НЭКР). Они основаны на данных большого количества пациентов с диагностированным раком с 2000г. по 2014г.

Рак объединяется в несколько групп:

·  Локальные (местные) формы: рак в пределах зоны, где он появился. Включает в себя I и II стадий, а также некоторые виды рака из III стадий, которые не распространяются на любые группы лимфатических узлов.

·  Региональные формы: рак распространился на близлежащие ткани и / или лимфатические узлы. Включает в себя некоторые виды рака III стадий, а также виды рака IV стадии, которые не распространяются на отдаленные участки (отсутствуют метастазы).

·  Дистальные (отдаленные) формы: имеются метастазы в другие органы.

Кроме того, эти данные основаны на стадиях впервые выявленного рака. Эта классификация не применяется к рецидивам (повторам) рака.

При раке ротоглотки и миндалин, относительная 5-летняя выживаемость составила 66%.

Для рака десен и других частей рта, относительная 5-летняя выживаемость составляет 60%.

Отсутствуют данные по выживаемости в зависимости от формы рака.

Список использованной литературы и интернет сайтов:

1.  http://www.cancer.org/cancer/oralcavityandoropharyngealcancer/detailedguide/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer-key-statistics

2.  http://www.cancer.org/cancer/oralcavityandoropharyngealcancer/detailedguide/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer-survival-rates

3.  Онкология. Клинические рекомендации под ред. В.П. Чиссова 2006г.

4.  Злокачественные новообразования в РФ в 2013 году (заболеваемость и смертность)  под ред. А.Д.Каприна, В.В. Старинского 2015г.